פציעת אגודל סקי

אגודל סקי הוא קרע אקוטי חלקי או מלא של הרצועה הקולטרלית האולנארית (UCL) של מפרק של האגודל (MCP1) עקב טראומה של היפר אבדוקציה של האגודל, לרוב במקום החיבור הרחוק של הפלנגה הקרובה.

נזק ל-UCL שנגרם על ידי פציעה כרונית עלול להיות בסיכון רציני של השבתת חוסר היציבות, כוח הצביטה ותנועה ללא כאב אם לא מטופלים כראוי.

הסימפטום השכיח ביותר הוא כאב על ההיבט האולנרי של MCP של האגודל. אם הפציעה חריפה יהיו חבורות ודלקות. תיתכן רגישות עם מישוש, הממקמת את הפגיעה בהיבט האולנרי של האגודל שבו ה-UCL נפגע. במקרים כרוניים יותר, המטופלים מתלוננים בדרך כלל על כאב וחולשה בעת שימוש באחיזת מלקחיים. יכול להיות גם חוסר יציבות של האגודל בזמן ביצוע משימה זו ודומות לה.

אופצית ניתוח תלויה באבחון בזמן של הפציעה, נגעים כרוניים הופכים קשים יותר לתיקון עם זמן רב יותר מאז הפציעה מאחר והרקמות שנותרו מוחלשות ואינן חזקות מספיק כדי לספק תמיכה נאותה למפרק. טיפול כירורגי מתבצע אם הפציעה היא דרגה 1 או 2 הקשורה לנגע Stener, במידה וקיים שבר תלישה, או שיש מפרק לא יציב, ומקרים מסויימים של תת פריקה שנראו בצילומי רנטגן.

מחלוקת קיימת לגבי טיפול באגודל סקי ללא ניתוח. עם זאת, הספרות מראה שאם מפרק ה-MCP יציב במהלך הבדיקה ואין שבר או פריקה, ניתן לטפל בפציעה זו באופן שמרני ללא סיבה לדאגה.

המטרה העיקרית של השיקום היא שיפור תפקוד המטופלים וצמצום זמן ההחלמה התפקודית, הטיפול הפיזיותרפי מציג יתרונות פוטנציאליים בניהול פציעה זו.

הטיפול באגודל סקי שונה עבור קרעים חלקיים ושלמים. קרעים חלקיים מטופלים באופן שמרני. בדרך כלל נעשה שימוש בגבס או סד. ניתן לשלוט בנפיחות באמצעות הגבהה בזמן שכיבה ושימוש בקומפרסים קרים לפי הצורך.

לאחר סיום תקופת הקיבוע, ניתן להתחיל בטיפול. סביר להניח שהמטופל יבצע תרגילים המסייעים בחיזוק ומתיחת המפרק על מנת לחזור לתפקוד מלא באגודל. תרגילי כיפוף ומתיחה עדינים של טווחי תנועה יכולים להתחיל לאחר כארבעה שבועות, כאשר המטופל ממשיך לענוד את הסד בין הפגישות הטיפוליות. לאחר 8 שבועות עשויים להתחיל תרגילי חיזוק מתקדמים, אך פעילות בלתי מוגבלת אסורה עד לאחר 12 שבועות. פעילויות אחיזה וצביטה לא אמורות להתחיל עד 10-12 שבועות ויש להתקדם לפי נסבל; פעילויות אחיזה בכוח אינן נסבלות בדרך כלל עד שבוע 12 בערך.

לקראת סיום תהליך השיקום יעבוד המטופל על חזרה מלאה לתפקודו האישי, לביצוע פעולות יום-יום וספורט ללא הגבלה כלל.

תמונה להמחשה
יש לכם שאלה ? צרו קשר לשיחת ייעוץ ללא עלות וקבלו מענה לכל שאלה לגבי הקליניקה שלנו והטיפולים בה
לוגו
© 2023 Physio&Fit
WhatsApp